четверг, 7 февраля 2013 г.

пластическая операция на ногтях больших пальцев ног

Большую опасность вросший ноготь представляет для пациентов с сахарным диабетом, так как даже на первой стадии может приводить к гангрене стопы.

3 стадия - Разрастание грануляционной ткани в области ногтевого валика. Острое воспаление сменяется хроническим, на это необходимы месяцы, а иногда и годы. Грануляционная ткань уплотняется, ногтевая фаланга становится плотной, деформируется. В таких случаях воспаление носит необратимый характер и может переходить на костную ткань.

2 стадия - Присоединение инфекции. Вросшая часть ногтевой пластинки ведет себя как инородное тело, поддерживая воспаление с отделением гноя из раны.

1 стадия - Покраснение, отек, боль и ощущение давления в ногтевых валиках.

В зависимости от степени врастания и длительности заболевания у взрослых выделяют 3-и стадии вросшего ногтя.

Вросший ноготь. Стадии врастания

Рис. 4. Кровоснабжение ногтевой фаланги.

Как уже было сказано, неотъемлемой частью ногтевой фаланги является ногтевой аппарат, включающий в себя ногтевую пластинку, матрикс (ростковая зона ногтевой пластинки), ногтевое ложе и ногтевые валики, а так же кутикулу и эпонихиум.

Рис. 3. Анатомия ногтевой фаланги.

Ногтевой аппарат (рис. 2) - неотъемлемая часть ногтевой фаланги. Все структуры фаланги связаны между собой и формируют одну функциональную, сенсорную и косметическую единицу. Изменение одной структуры неизбежно влияет на все другие ее компоненты. Ногтевая фаланга (рис. 3) состоит из костной фаланги объединенной с синовиальной мембраной, фиброзной сетью связок и сухожилий, мягких тканей, кровеносных сосудов (рис. 4), нервных стволов и рецепторов превращая ее в чрезвычайно сенсорный (чувствительный) орган.

Рис. 2. Схема ногтевой пластинки.

Строение ногтевой фаланги

Лечение вросшего ногтя это достаточно узкий хирургический раздел, требующий хорошего знания анатомии ногтевого комплекса и имеющий определенную специфику.

С - Врожденное врастание ногтевой пластинки с искривлением ее продольной оси.

В Врожденная гипертрофия внутреннего ногтевого валика.

А - Дистальное врастание нормальной прямой ногтевой пластинки.

Рис. 1. Виды вросшего ногтя у детей.

Вросший ноготь это часто встречающееся заболевание, которое сопровождается болезненными ощущениями. Когда речь идет о вросшем ногте, подразумевается врастание ногтевой пластинки большого пальца стопы в ногтевой валик с одной или двух сторон, вызывая при этом боль и воспаление. Существует достаточно много причин (наследственность, травмы пальцев, грибковые поражения ногтей и др.) способствующих появлению вросшего ногтя. Наиболее часто вросший ноготь встречается у подростков и молодых людей, но иногда в младенческом и пожилом возрасте. В младенческом возрасте и до 2-х лет вросший ноготь имеет свои отличительные особенности, подразделяясь на 3-и вида (рис. 1).

Пластическая хирургия / Вросший ноготь

Вросший ноготь. Лечение

Комментариев нет:

Отправить комментарий